Статьи

Статьи

Стадии кариеса и его лечение

Стадии кариеса и его лечение
11/11/2013

Кариес (лат «caries» — гниение) является самым распространенным стоматологическим заболеванием, поражающим зубы как взрослых, так и детей. При кариесе патологические процессы поражают твердые ткани зуба. Внешне кариес проявляется разрушением эмали и дентина зуба.

Неправильно называть кариес исключительно местным процессом. Системность заболевания подтверждается связью кариеса с состоянием внутренней среды организма. На интенсивность кариозного процесса оказывает влияние иммунная система, пищеварительная система и т.д. Исходя из того, что кариес следует рассматривать как одно из проявлений общей болезни организма, протекающей с поражением тканей зубов, будет правильней употреблять вместо термина «кариес» термин «кариозная болезнь».

Наиболее распространенными причинами развития кариозной болезни являются: наследственность, неправильное питание, особенности иммунитета, активность болезнетворных бактерий вследствие плохой гигиены полости рта.

Кариозная болезнь достаточно быстро прогрессирует и поражает как передние, так и коренные зубы. Любой кариес начинается с едва заметного темного или светлого пятнышка на эмали зуба. Постепенно кариес растворяет минеральные вещества, составляющие зуб, и в нем образуется полость. Проникая все глубже, кариес поражает все ткани зуба и может достигнуть его корня.

Стадии развития кариеса

Стадия пятна характеризуется образованием следа на зубной эмали. На этом этапе у пациента полностью отсутствуют болевые ощущения.

Поверхностный кариес сопровождается кратковременными болевыми ощущениями на химические и температурные раздражители, особенно если он локализуется у шейки зуба, где эмаль отличается наиболее тонким слоем. При осмотре зуба на пораженном участке выявляется неглубокий дефект в пределах эмали.

Средний кариес — в зубе имеется кариозная полость, которая выявляется методом зондирования. Эта стадия кариеса характеризуется разрушением эмалиево-дентинного слоя, но полость зуба остается непораженной и над ней имеется слой здорового дентина. При среднем кариесе зуб отличается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. При устранении раздражителя болезненность проходит.

Глубокий кариес является причиной сильных кратковременных болей, возникающих при воздействии температурных или химических факторов, нажатии на зуб. Основной симптом глубокого кариеса — обширное поражение дентина. Глубокий кариес сопровождается специфической формой кариозной полости: узкая в районе эмали, она расширяется в месте поражения дентина. Этому имеется простое объяснение: по сравнению с эмалью дентин является более мягкой тканью, поэтому он быстрее разрушается.

Нередко глубокому кариесу сопутствует поражение зубного канала и нерва (пульпит). Для пульпита характерна непрекращающаяся ноющая боль в зубе.

Лечение кариеса зависит от того, на какой стадии заболевание выявлено. При кариесе на стадии пятна пациенту назначается реминерализующая терапия, которая позволяет остановить разрушительный процесс. При лечении кариеса на других стадиях требуется обязательная механическая обработка кариозной полости с помощью стоматологического бора.

При поверхностном кариесе врач аккуратно сошлифовывает пораженный участок эмали, а затем наносит на очищенную ткань зуба фтористую пасту. Эта процедура приводит к восстановлению нормальной структуры зубной эмали и полному исчезновению кариозного пятна. Лечение поверхностного кариеса дополняется общим курсом восстановительной терапии препаратами с содержанием солей фосфора и кальция, а также курсом витаминной терапии.

Лечение среднего кариеса включает инструментальную обработку эмали и дентина, удаление разрушенных кариозным процессом инфицированных тканей зуба. Образующаяся кариозная полость заполняется пломбой или вкладкой.

При глубоком кариесе пораженный кариозным процессом дентин иссекается, полученная полость формируется и пломбируется. При тяжелой форме заболевания, если патологический процесс распространился на пульпу, врач проводит удаление пульпы и зубного нерва. При лечении глубокого кариеса, помимо пломбировочного материала, используются антисептики, прокладки с содержанием кальция, изолирующие герметики. Все эти материалы укладываются на дно кариозной полости перед началом пломбирования. При глубоком кариесе врач пломбирует корневые каналы. Для этого используются пасты и твердые наполнители.

Современная стоматология располагает большим выбором материалов для пломбирования: специальные цементы, композитные материалы, пластмассы, амальгама, компомеры и т.д.

Ознакомьтесь с ценами на лечение кариеса в нашем центре.

Просмотров: 1573